Se preoccuparsi se tirando e martellante nella regione lombare

• Scoliosi

La maggior parte delle persone ha provato una sensazione dolorosa, in cui tirano la parte bassa della schiena e il dolore doloroso copre la parte inferiore del corpo. Se dopo un po 'di tempo passano le sensazioni spiacevoli, la cosa è molto probabilmente in una posa scomoda durante il sonno o una seduta prolungata in un posto, in cui i muscoli diventano insensibili, causando sensazioni spiacevoli.

Cause e sintomi del dolore nella parte bassa della schiena

Tuttavia, se dopo un po 'di riscaldamento il disagio rimane, dovresti considerare seriamente le ragioni che potrebbero causare dolore:

• Lesioni della colonna vertebrale

Il dolore acuto del disegno, localizzato alla vita e rinunciante al braccio o alla gamba, può segnalare una lesione spinale. Inizialmente, le sensazioni non possono fornire disagio visibile, che appare solo con carichi statici o movimenti corporei attivi. Successivamente, se il trattamento appropriato non è stato effettuato, i dolori assumono un carattere permanente e coprono l'intera regione lombare.

• Singole lesioni o deformazioni delle vertebre

La deviazione della colonna vertebrale nel suo insieme o di una qualsiasi delle sue divisioni dalla posizione fisiologica è detta deformazione. Una tale patologia può essere sia congenita che acquisita. In entrambi i casi, patologie simili sono accompagnate da un caratteristico dolore lombare nella schiena, localizzato nei siti di deformazione. Un mal di schiena può essere accompagnato da gravi emicranie, così come anormalità nel lavoro degli organi interni, che causano anche qualche disagio.

• Processo infiammatorio nei muscoli della schiena (miosite), causato da un intenso lavoro fisico o da un raffreddamento eccessivo

La compattazione dolorosa dura che si verifica nei muscoli della schiena sotto l'influenza di infezioni o traumi può causare dolori e dolori progressivamente crescenti nella regione lombare. La pesantezza nella parte posteriore, che appare a sinistra, poi a destra, aumenta durante il movimento o quando l'area colpita viene palpata. Il disagio è spesso accompagnato da gonfiore visibile o arrossamento dei tessuti posteriori.

• La malattia di Bechterew è una forma di artrite che colpisce le articolazioni della colonna vertebrale

Il processo infiammatorio nelle articolazioni della colonna vertebrale porta a una violazione della mobilità di quest'ultimo. Come risultato di questa patologia, la colonna vertebrale non solo perde gran parte della sua mobilità, ma riduce anche significativamente le dimensioni. I primi sintomi della malattia sono considerati deboli dolori di trazione appena al di sotto del centro della schiena - nell'area del sacro o all'inguine. Insieme allo sviluppo della malattia, la rigidità della colonna vertebrale aumenta e le crisi spiacevoli sono più frequenti, il più delle volte superano il paziente al mattino.

• Malattie degli organi interni

Le perdite nella parte bassa della schiena causate da anomalie nel lavoro degli organi interni sono di natura diversa. Questo è spiegato dal fatto che in quali organi c'è un malfunzionamento. Con patologie del tratto gastrointestinale o anomalie nel lavoro del fegato, spesso tira la parte bassa della schiena. Se il disturbo è causato da colica renale o malattie degli organi pelvici nelle donne, il dolore assume un carattere tirante e dolente. Una caratteristica distintiva di tali sensazioni è l'assenza di dipendenza del carattere del dolore dall'attività motoria di una persona.

La lombalgia, la cui posizione si trova sulla sinistra, più spesso parla di problemi cardiaci nel paziente. Uno dei segni più comuni di cardiopatia ischemica è il dolore tirante dietro lo sterno, che spesso risponde nella parte posteriore. Un infarto è accompagnato da formicolio nel cuore, nonché spiacevoli sensazioni dolorose di pesantezza nel braccio sinistro o sul lato sinistro della schiena.

• Polmonite (polmonite)

Caratterizzato da un dolore alla vita, che appare durante le convulsioni di una tosse convulsa. Ciò è dovuto al fatto che la muscolatura liscia dei bronchi, il più possibile quando si tossisce, modifica la pressione nel torace e provoca una tensione statica dei muscoli della schiena. Disegnare dolori ai lombi durante la tosse è un chiaro segnale che non sarà possibile far fronte al freddo da soli e dovresti consultare un medico il prima possibile.

Disegnare i dolori nelle donne

Elemento separato può essere distinto sentimenti dolorosi di un personaggio tirante durante le mestruazioni, osservato nelle ragazze e le donne in età fertile. La causa del disagio nella maggior parte dei casi è l'aumento del rilascio di ormoni prostaglandinici responsabili della contrazione ritmica dell'utero.

Se la sensazione di pesantezza nella zona lombare passa in un forte dolore legante a sinistra oa destra, nella parte bassa della schiena, può segnalare la presenza di fattori complicanti (fibroadenoma o endometriosi).

Dolore acuto o cronico

La pesantezza nella parte bassa della schiena, accompagnata da sensazioni caratteristiche, è acuta o cronica in natura.

Nel primo caso, le sensazioni di dolore si verificano improvvisamente e il più delle volte accompagnano distorsioni dei muscoli della schiena lunghi. Il disagio in questo caso è tirare carattere, localizzato appena sopra la vita, a destra o a sinistra e dare alla gamba o all'inguine. Lo spasmo che colpisce questi muscoli provoca temporanea immobilità della zona interessata, che passa in pochi giorni, quando l'infiammazione dei muscoli passa.

Un'altra causa di dolore acuto, che rompe la parte bassa della schiena è una frattura della colonna vertebrale. Un tale trauma può essere ottenuto atterrando senza successo sui piedi o mentre si fa sport. Se la colonna vertebrale è affetta da una neoplasia maligna o durante l'osteoporosi, tale lesione può essere ottenuta anche con un'attività fisica minima.

Anche il dislocamento delle vertebre lombari può causare dolore. Sollievo temporaneo che una persona sperimenta, mantenendo una posizione immobile.

L'insidiosità del dolore cronico è che nel corso del tempo le persone si abituano alla sindrome del dolore, iniziando a ignorare sia le sensazioni stesse che i problemi che segnalano. Purtroppo, una volta malato, la schiena non passerà senza un trattamento adeguato e le cause che hanno causato la patologia, con il tempo peggioreranno e inizieranno a progredire.

Osteomielite, tumori di varie eziologie, che si verificano sulla colonna vertebrale, alterazioni artritiche nel tessuto osseo - in tutte queste gravi malattie, si possono osservare dolori dolorosi nei lombi di natura cronica.

Se il dolore alla schiena, che non ti provoca alcun disagio evidente, non va via per molto tempo, assicurati di consultare un medico. La diagnostica qualificata aiuterà a riconoscere la patologia in una fase iniziale e a prescrivere un trattamento qualificato.

Impariamo quali fattori possono causare dolore alla schiena nelle donne

Disegnare dolore nella parte bassa della schiena delle donne può avere molte ragioni, di cui la donna stessa non riesce nemmeno a indovinare.

La maggior parte delle donne incontra periodicamente manifestazioni spiacevoli nella parte bassa della schiena e alcune sono costrette a provare costantemente dolore.

La colonna lombare ha una spessa innervazione, quindi le sensazioni spiacevoli in quest'area possono indicare presenza di patologie come:

• problemi con la colonna vertebrale;
• Malattie ginecologiche;
• malattie gastrointestinali, in particolare l'intestino e il fegato;
• patologia del sistema urinario;
• lesione del tessuto connettivo.

Cause non patologiche, che non hanno nulla a che fare con le malattie, sono:

• la presenza di peso in eccesso;
• stile di vita sedentario;
• mancanza di sport;
• indossa un indumento schiacciato nella cintura.

Tuttavia, tutti hanno una sintomatologia unica, così come un sito di localizzazione. Ma questo non è abbastanza. Pertanto, senza una diagnosi medica, non è consigliabile iniziare l'automedicazione.

Miosite dei muscoli lombari della schiena

Miosite è processo infiammatorio del tessuto muscolare connettivo, che si verifica a causa di lesioni, infezione da virus o batteri, così come le tossine del proprio organismo. Provoca lo sviluppo di questa patologia fattori come:

1. Infezioni parassitarie: echonococcosi, trichinosi.
2. Infezioni virali: reumatismi, influenza, tonsillite.
3. Violazione del metabolismo nel corpo, così come accumulo di tossine.
4. Sottoraffreddamento dei muscoli della schiena.
5. Lesioni lombari: lividi, protuberanze, lividi.

L'ipertensione dei muscoli, in cui le fibre non si rilassano, porta al microtrauma, che riduce la loro elasticità e la capacità di contrarsi.
Tipo di dolore
La miosite può manifestarsi in due fasi: acuta e cronica. Nel primo caso, è doloroso, infuocato, piuttosto intenso. Aumenta con qualsiasi movimento del corpo. La fase cronica è caratterizzata da frequenti recidive, in cui il dolore è meno pronunciato, ma si manifesta sistematicamente quando il corpo è sottoraffreddato, infetto da ARI e infezione virale respiratoria acuta, trauma minore o una svolta imbarazzante.
localizzazione
Il dolore avvolge tutta la parte bassa della schiena, estendendosi al reparto sacrale.
diagnostica
La diagnosi è complicata e complicata dal fatto che la miosite ha manifestazioni simili con altre patologie, pertanto la diagnosi include componenti come:

• un'anamnesi, in cui il medico intervista il paziente su lamentele e dolori, sulla loro frequenza e intensità;
• esame dell'area del dorso del paziente, palpazione e valutazione del dolore (prodotto da un neurologo e un chirurgo);
• un esame del sangue comune ed espanso (reumaprobe);
• Radiografia della vita (aiuta ad eliminare la patologia della colonna vertebrale);
• biopsia dei tessuti molli per la presenza di microflora patogena.

Dopo 3-5 giorni di trattamento, è possibile utilizzare procedure fisioterapiche che aiutano ad accelerare la rigenerazione, nonché a ridurre le manifestazioni del processo infiammatorio.

Lesioni alla colonna vertebrale

Il trauma più comune che può causare mal di schiena è ferita. Puoi ottenerlo se cadi o colpisci oggetti duri. Molto spesso, tali lesioni accompagnano gli atleti, così come quelle persone la cui professione è associata al lavoro meccanico.
Tipo di dolore
Il dolore è acuto, spara, cattura il movimento. Nel sito del livido, viene visualizzato l'ematoma.
localizzazione
Regione lombare.
diagnostica
Le contusioni sono di diversi gradi di gravità, in cui si manifesta una diversa forza di dolore. Per escludere la possibilità di danni al tessuto osseo, ricorrere all'aiuto della radiografia. L'immagine mostra l'assenza o la presenza di lesioni alla colonna vertebrale, che influisce sull'ulteriore trattamento.

• indometacina;
• Eparina pomata;
• ibuprofene;
• Voltaren;
• Gel nasale;
• Troksevazin.

osteocondrosi

Se nell'ultimo secolo questa malattia era appannaggio degli anziani, i cui processi distruttivi erano associati ai processi naturali dell'invecchiamento, quindi la patologia colpisce sempre più la popolazione attiva di 30-40 anni. Ci sono molte ragioni per questo:

• stile di vita sedentario, privo di attività fisica;
• attività fisica non regolamentata;
• rapido aumento del peso corporeo;
• Indossando scarpe sbagliate.

Di conseguenza, le articolazioni vicine esercitano pressione sui dischi intervertebrali, schiacciandoli, provocando così un dolore acuto.
Tipo di dolore
Dolore spazzante, acuto. Quando ti giri, senti uno scricchiolio nella parte bassa della schiena. Ogni movimento è accompagnato da dolore.
localizzazione
Regione lombare e sacro.
diagnostica
La presenza di osteocondrosi è determinata mediante radiografia o risonanza magnetica. L'immagine visualizza le condizioni del tessuto osseo delle vertebre e la loro localizzazione l'una rispetto all'altra.
trattamento
La terapia dell'osteocondrosi può durare a lungo e, per ottenere il massimo risultato, la complessità è importante. La terapia farmacologica prevede l'uso di condroprotettori, analgesici e farmaci antinfiammatori. Per il sollievo al di sopra del dolore acuto, i blocchi vengono utilizzati quando l'analgesico viene iniettato direttamente nello spazio intervertebrale. Inoltre, unguenti e creme sono utilizzati per alleviare il dolore, gonfiore e infiammazione dei tessuti molli, che aumenta con la deformazione delle vertebre rispetto alla struttura vertebrale.

Le più riuscite sono le procedure:

• elettroforesi con Novocain;
• UHF;
• fonoforesi;
• terapia ad onde d'urto;
• terapia laser.

Dopo il sollievo del dolore acuto nel processo di riabilitazione, è possibile includere:

1. Massaggio - aiuta a ridurre il tono muscolare e stimola anche il flusso di sangue alla regione lombare danneggiata.
2. LFK - aiuta a sviluppare una spina dorsale nella regione lombare, riducendo i processi distrofici.
3. Nuotare in piscina - rafforza il tono muscolare.
4. Terapia manuale

La malattia di Bechterew

Spondilite anchilosante colpisce la spina dorsale dalla presenza di un vasto processo infiammatorio, che provoca la distrofia del tessuto osseo. Questa malattia è cronica, non puoi completamente liberartene. Le cause dell'evento non sono completamente comprese, ma è stabilito che i fattori possono essere prerequisiti:

• scarsa ereditarietà;
• immunità patologicamente ridotta;
• presenza di microflora patogena nel corpo.

Inoltre, tali test come:

• analisi del sangue generale e biochimica;
• tipizzazione di un gene;
• analisi delle urine;
• un esame del sangue per reumatoide.

Nel caso di uno stadio avanzato della patologia o di un esteso processo infiammatorio, può essere richiesta una risonanza magnetica che consenta la valutazione più accurata dell'estensione della malattia e suggerisca un ulteriore corso della patologia.
trattamento
In realtà, è impossibile fermare il processo di distruzione causato dall'infiammazione. Tuttavia, la terapia farmacologica può rallentarlo in modo significativo. I preparativi più efficaci di una direzione complessa sono:

• Ciclofosfamide: sopprime l'immunità;
• Il prednisolone è un farmaco ormonale che sopprime il dolore, il gonfiore e l'infiammazione;
• Diclofenac - allevia il disagio direttamente nel luogo del dolore.
• Sulfasalazina - ha un effetto antibatterico.
• Skutamyl - rilassante muscolare, necessario per il rilassamento muscolare.

L'alta efficienza nel trattamento di questa patologia manifesta le procedure di fisioterapia:

• fonoforesi;
• ultrasuoni;
• terapia ad onde d'urto;
• impacchi fatti di argilla bianca;
• terapia di paraffina;
• inductothermy;
• bagni di idrogeno solforato.

Sindrome premestruale e ovulazione

Dolore moderato nel mezzo del ciclo, così come alcuni giorni prima dell'inizio delle mestruazioni sono la norma e non richiedono trattamento. Questo processo naturale, che aiuta a controllare la fertilità della donna, può essere accompagnato da manifestazioni simili, che non sono patologie.

Malattie del sistema urinario

Il dolore di disegno nella parte bassa della schiena può verificarsi con le seguenti malattie del sistema urinario:

1. Cistite - accompagnata da minzione dolorosa e frequente.
2. Glomerulonefrite - può provocare coliche renali.
3. Pyelonephritis - è completato da un aumento della temperatura corporea.
4. L'urolitiasi è un aumento del livello di sali nelle urine.

Tipo di dolore
Monotono, dolorante, tirante.
localizzazione
Zona di vita
diagnostica
Per identificare le patologie del sistema urinario utilizzare:

• analisi delle urine per la sterilità e la presenza di sali;
• esame del sangue;
• Ultrasonografia dei reni e degli organi pelvici.

trattamento
Per rimuovere il dolore acuto con farmaci vasodilatatori e antispastici: No-Shpa, Baralgin, Baralgetas, Spazmalgon, Spazgan. Ulteriore trattamento comporta l'uso di tali gruppi di farmaci come:

Malattie ginecologiche

Processi infiammatori del sistema riproduttivo, così come la patologia del loro sviluppo e funzionamento, può causare disagio nella zona lombare, che si spiega con la vicinanza delle ovaie e dell'utero. Le malattie più comuni che possono verificarsi in questo modo sono:

• annessite;
• clamidia;
• infiammazione delle ovaie;
• gravidanza ectopica;
• pervietà ostruita delle tube di Falloppio;
• mioma e altre neoplasie nell'utero.

Tipo di dolore
Disegno, dolore, dolore doloroso.
localizzazione
Abbassare l'addome e la parte bassa della schiena.
diagnostica
Per le patologie rivelatrici, una donna viene esaminata su una poltrona, dopo di che vengono prese delle sbavature sulla microflora. Per ricerche o sospetti più dettagliati, viene utilizzato l'uso di ultrasuoni genitali. Anche nel complesso di ricerca obbligatoria include l'analisi di urina e sangue.

Malattie dell'apparato digerente

Le sensazioni spiacevoli nella parte bassa della schiena possono essere causate da disturbi dell'apparato digerente, che includono:

• infiammazione del pancreas (pancreatite);
• sindrome dell'intestino irritabile;
• gastrite e ulcera;
• patologia epatica (colelitiasi);
• neoplasie (polipi) nell'intestino.

In quale caso immediatamente dal dottore?

Le sensazioni dolorose, specialmente se non hanno manifestazioni pronunciate, possono a lungo rimanere incustodite. Ma ogni persona dovrebbe sapere che l'aspetto del dolore è un segno che vari processi degenerativi stanno avvenendo nel corpo. L'approccio immediato al medico dovrebbe essere nelle seguenti situazioni:

• il dolore dal dolore aumenta in un acuto, coprendo la cavità addominale e la schiena;
• altri sintomi si uniscono;
• si sente uno scricchiolio caratteristico quando il busto è inclinato;
• alta temperatura corporea.

Primo soccorso

Nel caso in cui il dolore non sia forte, non sia sistematico e non sia associato a patologie potenzialmente letali, il primo soccorso può essere il seguente:

1. Più riposo, e se il lavoro è sedentario, fai delle pause ogni 2 ore per almeno 15-20 minuti.
2. Fai l'auto-massaggio posizionando le dita sulla zona del sacro.
3. Bevi tè caldo, poi fai il bagno.
4. Fai ginnastica semplice composta da curve lisce e lente del busto.
5. Applicare sul luogo del dolore qualsiasi crema riscaldante: Fastum gel, Nimid, Apizarthron.

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Tira la vita

Il dolore alla schiena non è un fenomeno raro per le donne. Questo sintomo sgradevole, almeno una volta, ha vissuto molti, e in alcuni casi, preoccupa le donne costantemente o periodicamente. Queste sensazioni di dolore possono essere di diversa intensità, accompagnate da altri sintomi o agire come l'unica manifestazione patologica. Considerare quali malattie e condizioni del corpo possono essere sospettate nelle donne, quando si tira la parte bassa della schiena.

Che cosa causa dolore alla parte bassa della schiena delle donne?

Le ragioni per cui le donne stanno tirando la vita sono piuttosto diverse. Cerchiamo di evidenziare il principale di loro, considerando anche quali sono le caratteristiche del dolore in ogni caso, e quali altre manifestazioni possono essere presenti in questo caso.

Miosite dei muscoli lombari della schiena

miosite lombare, il più delle volte causati da una prolungata permanenza in una posizione scomoda, vita ipotermia, sforzi fisici pesanti e le lesioni, caratterizzata da tirando dolore sordo, debolezza dei muscoli lombari, mobilità limitata. In alcuni casi si osserva gonfiore e arrossamento della pelle della regione lombare.

Se la vita viene tirata e il dolore viene dato alle gambe o alle mani, questo potrebbe indicare una lesione della colonna vertebrale nell'area. Allo stesso tempo, le sensazioni inizialmente scomode non si preoccupano molto, appaiono solo sotto carichi pesanti e movimento attivo, e in futuro il dolore diventa permanente, diventa acuto.

Dolori unilaterali di natura estenuante, cedimenti alla gamba, amplificati da movimenti improvvisi, cambiamenti nella posizione del corpo, possono indicare questa malattia, in cui si osservano cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali.

È una forma di artrite in cui sono colpite le articolazioni vertebrali. Ciò porta ad una significativa riduzione della mobilità, accorciamento della colonna vertebrale. La prima "campana" della malattia può essere solo il dolore alla trazione nella regione lombare, che si intensifica al mattino.

Sindrome premestruale, ovulazione

Molte donne notano che stanno tirando la vita a destra oa sinistra dopo l'ovulazione (nel mezzo del ciclo) o pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Un tal dolore, di regola, a breve scadenza, può esser sentito anche nell'addome più basso, è una variante della norma e non richiede il trattamento. Sono associati a cambiamenti ormonali, al rilascio dell'uovo dal follicolo e ad altri fattori.

Malattie del sistema urinario

La glomerulonefrite, la pielonefrite, la cistite, la nefrolitiasi e alcune altre malattie associate agli organi urinari sono accompagnate da dolori di diversa natura localizzati nella regione lombare, compresa la trazione. Si può anche notare:

• dolore con la minzione;
• frequente voglia di andare in bagno;
• oscuramento delle urine;
• la presenza di sangue nelle urine;
• aumento della temperatura corporea.

Patologie infiammatorie e infettive di genitali interni femminili, di regola, si manifestano con dolore nei lombi e nell'addome, così come da altri sintomi:

• scarica abbondante;
• l'aspetto del sangue nelle secrezioni;
• febbre, ecc.

Tirare la parte bassa della schiena può con:

• clamidia;
• gonorrea;
• mioma uterino;
• annessite;
• gravidanza ectopica, ecc.

Malattie dell'apparato digerente

Sensazione che tira la vita, può accompagnare l'infiammazione del pancreas o della cistifellea, ulcera peptica, gastrite e altre malattie del tratto gastrointestinale. Si può anche notare:

• dolore addominale;
• nausea;
• vomito;
• debolezza generale;
• alta temperatura corporea.

Dolore nella regione lombare

Il mal di schiena si presenta abbastanza spesso. I pazienti dicono "Ho un mal di schiena basso", "pizzico la parte bassa della schiena", "lombalgia". Se il dolore non è acuto, possono dire "rompe la parte bassa della schiena", "tira la parte bassa della schiena", "la vita è rumorosa". A volte il dolore è descritto come una sensazione di bruciore nella parte bassa della schiena.

redini chiamato la parte inferiore della schiena - dal luogo dove terminano le costole, al coccige. Forse, una parola separata per la definizione della vita era necessaria solo per indicare il luogo in cui fa male. Infatti se la schiena fa male, nella maggior parte dei casi fa male la vita.

Cosa può esserci dolore nella parte bassa della schiena

Molto spesso, il dolore nella zona lombare si alza improvvisamente, bruscamente ed è acuto. In questo caso parliamo di lombaggine (nome nazionale obsoleto - lombaggine). Il dolore è descritto come acuto, "tiro". I movimenti sono limitati, a volte è persino impossibile raddrizzare le spalle. Con qualsiasi movimento, il dolore si intensifica.

Un attacco di dolore può durare un paio di minuti e più tempo può durare (fino a diversi giorni). Può darsi che l'attacco passi, e il dolore non ti ricorderà più da solo, ma spesso il dolore ritorna e la persona si abitua ad avere un lombo che può ferire.

Il mal di schiena può essere non solo acuto, può avere un carattere tirante ed essere cronico. Dolore lieve ma costante nella parte bassa della schiena, a volte esacerbato, ad esempio, con lo sforzo fisico, una malattia infettiva, l'ipotermia, ecc., Sono chiamati regione lombare. A volte non c'è dolore direttamente, ma la rigidità rimane nel lombo, il paziente avverte disagio.

Cause di mal di schiena

Il dolore nella parte bassa della schiena può essere causato da vari motivi, ma le statistiche sono le seguenti:

• nel 90% dei casi il dolore è causato da problemi alla colonna vertebrale e ai muscoli della schiena;
• nel 6%, la causa del dolore è la malattia renale;
• 4% - malattie di altri organi interni (sistema genito-urinario, intestino).

La parte della colonna vertebrale rappresenta la maggioranza di tutti i casi di lombalgia, e questo non è casuale. Negli esseri umani, il centro di gravità del corpo si trova proprio in vita, e camminando quasi tutto il peso ricade sulla colonna lombare (animali, muovendosi a quattro zampe, quindi non c'è nessun problema). E quando una persona si siede, vertebre lombari e sacrali stanno sperimentando la stessa forza di pressione con cui il subacqueo preme sullo strato 170 metri di acqua. Naturalmente, quest'area è particolarmente vulnerabile.

Malattie del sistema muscolo-scheletrico che causano dolore nella parte bassa della schiena:

• pizzicando il nervo sciatico. Le radici nervose, che partono dal midollo spinale, sono schiacciate dalle vertebre vicine. In questo caso, c'è un dolore acuto. Tipicamente, la radice pizzicato diventa possibile a causa di cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale (osteocondrosi): dischi intervertebrali separano le vertebre l'una dall'altra sono distrutti, il divario si restringe tra le vertebre e movimento improvviso (panoramica, inclinazione) può portare ad inceppamenti dei rami del nervo;
• sciatica (radiculite lombo-sacrale). Le radici nervose anguste possono infiammarsi. L'infiammazione delle radici nervose è chiamata radicolite (dal latino radicula - "spina dorsale"); A denotare l'infiammazione del nervo sciatico è talvolta usato un nome speciale - sciatica., Mal di diffusione anche nel gluteo e gamba lungo il nervo sciatico - Se colpisce il nervo sciatico può verificarsi ischialgia lombare
• disco intervertebrale erniato - protrusione di un frammento del disco intervertebrale nel canale vertebrale. Si verifica a seguito di traumi o alterazioni degenerative della colonna vertebrale (osteocondrosi);
• miosite dei muscoli lombari. La miosite è l'infiammazione dei muscoli scheletrici. La causa della miosite dei muscoli lombari può essere ipotermia o brusca tensione.

Inoltre, la lombalgia può essere causata da malattie come la sclerosi multipla, la sacroileite degenerativa, l'osteoporosi.

Prevenzione della lombalgia

L'insorgere della lombalgia è spesso causato da un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute. Il dolore può essere causato da:

• lungo soggiorno nella stessa posizione (ad esempio, con lavoro sedentario);
• postura errata;
• scarsa mobilità;
• eccessivo sforzo fisico.

Tutti questi fattori contribuiscono allo sviluppo di malattie manifestate dal dolore nella parte bassa della schiena. Il rischio di dolore può essere ridotto se si seguono i seguenti consigli dei medici:

• guarda la tua postura;
• Evitare pose scomode da seduti. È auspicabile che le ginocchia siano leggermente più alte delle articolazioni dell'anca. Per fare questo, utilizzare una sedia bassa o stare sotto i piedi. Appoggia un piccolo cuscino tra la vita e lo schienale del sedile;
• con il lavoro sedentario, devi alzarti di tanto in tanto per muoverti. Fai ogni ora pause di cinque minuti; come sollevare correttamente i pesi
• dormire è desiderabile su un materasso ortopedico (abbastanza elastico e abbastanza rigido);

Mal di schiena nella malattia renale

Con il mal di schiena è importante determinare qual è la loro causa: la patologia dell'apparato muscolo-scheletrico o della malattia renale (così come altri organi interni). La diagnosi deve essere eseguita da un medico. Tuttavia, ci sono segni che suggeriscono che il dolore può essere causato da problemi ai reni o (e) da altri organi del sistema genito-urinario. Quando questi sintomi si manifestano, è consigliabile consultare immediatamente un urologo. La malattia renale (o, più in generale, il sistema genito-urinario) può essere sospettata se il dolore nella regione lombare è accompagnato da:

• peggioramento generale dello stato di salute (letargia, sonnolenza, debolezza, aumento della fatica);
• il gonfiore delle palpebre, il viso. Il gonfiore è particolarmente pronunciato al mattino, dopo il risveglio e cade di sera;
• aumento della temperatura corporea, brividi, sudorazione;
• perdita di appetito, nausea, vomito;
• minzione rapida o dolorosa;
• cambiamenti nelle caratteristiche dell'urina (può diventare un colore più concentrato o viceversa - incolore, contenere muco o sangue);
• aumento della pressione sanguigna.

Inoltre un segno importante che il mal di schiena è causato da problemi degli organi interni, piuttosto che il sistema muscolo-scheletrico, è la sua indipendenza dalla posizione del corpo: il dolore non aumenta o diminuisce dal cambiamento nella posizione del corpo e degli arti. Tuttavia, con una prolungata permanenza in posizione eretta con patologia, il controllo può essere intensificato.
La localizzazione del dolore conta anche. Con la malattia renale, il dolore è più spesso osservato da un lato (poiché solo un rene di solito soffre). Il dolore ai reni non può essere limitato alla parte bassa della schiena, ma si diffonde lungo l'uretere, all'inguine, nei genitali esterni, all'interno delle cosce.

La vita fa male: cosa fare?

Il mal di schiena è un sintomo di una malattia che richiede un trattamento. Pertanto, è necessario consultare un medico. Ma nel caso di un improvviso attacco di dolore acuto ("lombalgia", tipico della radicolite), prima di tutto, è necessario alleviare la sindrome del dolore. I medici consigliano:

• usa il calore leggero. Lega uno scialle di lana o una cintura di lana intorno alla vita;
• prendere antidolorifici;
• è necessario adottare una postura che ti consenta di rilassare i muscoli della schiena. Si raccomanda di sdraiarsi sulla schiena, su una superficie piana e stabile (tavola); le gambe devono essere sollevate e piegate alle ginocchia, per le quali hanno bisogno di mettere sotto di loro una coperta piegata o un cuscino. (Non è auspicabile sdraiarsi sul pavimento, può soffiare attraverso una brutta copia).

La postura proposta non è un dogma. Il paziente dovrebbe provare sollievo, quindi sono possibili altre pose; per esempio, sdraiato sulla scacchiera per mettere su di lei le gambe piegate alle ginocchia, tenendo il cuscino tra di loro. Puoi provare a sdraiarti sullo stomaco e allungare le gambe, posizionando un rullo sotto le articolazioni della caviglia. Se l'acutezza del dolore è stata rimossa, ciò non significa che il medico non è più necessario. Senza un adeguato trattamento, le convulsioni si ripeteranno e la situazione nel suo complesso peggiorerà.

A quale medico dovrei lamentarmi del mal di schiena?

Con la lombalgia, è meglio consultare un medico-terapeuta, perché prima di tutto è necessario determinare quale malattia degli organi provoca dolore. A seconda dei risultati dell'esame, potrebbe essere necessario consultare un particolare specialista. Può essere nominato:

• consultazione di un neurologo - per valutare le condizioni della colonna vertebrale, i muscoli della schiena e del sistema nervoso;
• consultazione di un urologo - in caso di sospetta malattia del tratto urinario;
• consultazione di un ginecologo - con sospetto o presenza di malattie croniche dell'apparato riproduttivo femminile;
• un esame del sangue generale e un esame generale delle urine - per confermare o escludere la natura infiammatoria della malattia;
• radiografia della colonna vertebrale;
• Ultrasuoni delle articolazioni dell'anca;
• così come altri studi.

Dolori alla schiena: cause e trattamento

Questo sintomo, come il dolore nella regione lombare, è familiare a quasi ogni persona. Soprattutto è affrontato dalla parte femminile della popolazione. In alcuni casi, il dolore alla schiena non è pericoloso, perché è associato a una posizione scomoda del corpo durante una lunga seduta o durante il sonno. Ma se le sensazioni spiacevoli sono preoccupate più spesso, allora vale la pena vedere un medico e trovare la causa di questo sintomo. A tal fine è necessario un esame approfondito. Spesso, segni come il dolore traumatico nella parte bassa della schiena, nell'addome inferiore o nelle regioni iliache, parlano di un processo infiammatorio cronico. Inoltre, il disagio può essere associato a patologie della colonna vertebrale. Con dolore nella parte bassa della schiena, non si dovrebbe praticare l'automedicazione, poiché ci possono essere molte ragioni. Per prima cosa devi scoprire perché sono apparsi e solo allora per eliminare la causa.

Da dove vengono i dolori nella zona lombare?

Reclami sul dolore nella regione lombare possono essere ascoltati abbastanza spesso. Nella maggior parte dei casi, preoccupano le donne, ma sono spesso osservate negli uomini. Molto spesso, dolori alla schiena compaiono dopo che una persona è troppo a lungo in posizione seduta. Quindi i pazienti si lamentano di non poter raddrizzare la schiena. Solitamente, tali sintomi sono tipici delle malattie della colonna vertebrale, in particolare - osteocondrosi e artrosi della colonna lombare. Meno spesso, si può osservare una patologia come la spondilite anchilosante. L'altro suo nome è la malattia di Bekhterev.

In alcuni casi, il dolore alla schiena è associato a processi infiammatori nei reni. Il più comune di questi è la pielonefrite. Questa malattia di solito inizia in giovane età, più spesso - tra la popolazione femminile. Un'altra patologia dei reni ha un carattere autoimmune ed è difficile da trattare: la glomerulonefrite. Con esso, c'è anche dolore nella regione lombare. In alcuni casi, si verificano sensazioni spiacevoli nelle patologie degli organi interni.

Disegnare dolore nella parte bassa della schiena e basso addome nelle donne

Malattie ginecologiche - questo è un altro motivo per la lombalgia. In questo caso, l'infiammazione copre gli organi pelvici. Di solito sono le tube e le ovaie di Falloppio. Ma, nonostante l'infiammazione delle appendici, il dolore appare non solo nell'addome inferiore, ma anche nella regione lombare. Ci sono molte malattie ginecologiche. La causa può essere sia infezioni batteriche che virali del tratto genitale. Di solito le patologie ginecologiche sono trasmesse attraverso il contatto sessuale, ma questo non sempre accade. In alcuni casi, la causa dell'infezione del tratto genitourinario sono: non conformità con l'igiene personale, seduta su superfici fredde, mancanza di sistema immunitario. Disegno dolore nella parte bassa della schiena con malattie ginecologiche può essere uno o entrambi i lati. In intensità, non sono molto forti, tendono ad apparire e abbassarsi improvvisamente. Quando sono coinvolti nel processo infiammatorio della vescica, compaiono disturbi disurici. Oltre alla vita, le sensazioni spiacevoli coprono sempre l'addome inferiore. Tra i disturbi disurici vi sono: dolore con minzione, rez, piccole porzioni del liquido scaricato.

Diagnosi differenziale con disagio nella regione lombare

Per scoprire le ragioni del dolore nella parte bassa della schiena, è necessario sottoporsi a un sondaggio. Di solito, sensazioni spiacevoli sono associate a patologie dei reni o della colonna vertebrale. Un ruolo importante è giocato dalla costanza, estensione, localizzazione e natura del dolore. Se coprono un lato della parte inferiore della schiena, la causa potrebbe essere la pielonefrite, l'infiammazione delle appendici nelle donne, la frequente scoperta nella stessa postura scomoda. Quando tutta la zona lombare è dolorosa, vengono anche suggerite malattie della colonna vertebrale, glomerulonefrite, cistite, ecc.. Inoltre, le sensazioni spiacevoli possono essere associate alle mestruazioni o alla gravidanza.

Mal di schiena: diagnostica di laboratorio e strumentale

La causa esatta dell'aspetto del dolore lombare può essere conosciuta solo dopo l'esame. Molto spesso, il medico locale formula conclusioni sulla natura della malattia e quindi assegna esami di laboratorio e strumentali. Se la palpazione dei reni rivela il loro dolore, allora dovrebbe essere fatto un esame generale delle urine. La presenza di leucociti o di proteine ​​in esso è un'indicazione per eseguire l'esame ecografico dei reni. Se si sospetta un'infezione sessuale, il paziente viene indirizzato a un ginecologo. Spesso la lombalgia è causata da osteocondrosi o artrosi. In entrambi i casi, è necessario eseguire un esame radiologico della colonna vertebrale. Per informazioni più accurate, viene prescritta una tomografia computerizzata della regione lombare. Solo dopo aver eseguito tutte le procedure diagnostiche puoi scoprire la causa del dolore.

Come eliminare il dolore nella regione lombare

Se ci sono dolori di disegno nella parte bassa della schiena, allora vale la pena visitare un dottore. Solo dopo aver scoperto la causa della malattia viene prescritto il trattamento. Con la patologia dei reni, viene utilizzata la terapia farmacologica. La pielonefrite viene trattata con antibiotici e farmaci antinfiammatori. Con l'infezione autoimmune vengono usati glucocorticosteroidi e citostatici. Per il trattamento delle patologie ginecologiche vengono utilizzate preparazioni combinate (supposte "Terzhinan", "Polizhinaks"). Nelle malattie della colonna vertebrale è richiesto un trattamento complesso. Include massaggi, terapia manuale e riflessiva, farmaci antinfiammatori. Per eliminare gravi disagi nella regione lombare, si raccomandano farmaci con effetto anestetico ("Diclofenac", "Ketotop"). Vengono anche prescritte procedure fisioterapeutiche.

Prevenzione della lombalgia

Per evitare la comparsa di dolore lombare, è necessario trattare le malattie croniche degli organi urogenitali a tempo debito, per disinfettare i focolai di infezione (con angina, sinusite, carie). È anche importante assumere vitamine e farmaci immunomodulanti. L'osservanza dell'igiene personale e dei contatti sessuali protetti aiuteranno ad evitare le patologie ginecologiche infettive. Con trauma spinale, artrosi e osteocondrosi, il lavoro fisico pesante è controindicato. In caso di peggioramento di queste malattie, è necessario consultare un medico.

Tira la vita Le ragioni principali

Il mal di schiena è un fenomeno abbastanza comune, i medici spesso sentono lamentele su sensazioni spiacevoli in questo settore.

Ma se un paziente è sufficiente per rilassarsi e limitare l'attività fisica per diversi giorni, allora altri possono essere trattati per mesi.

Disegnare il dolore può essere non solo un sintomo di problemi alla colonna vertebrale, ma anche gravi malattie degli organi interni.

Quali sono le cause di questo fenomeno spiacevole?

Perché disegna la parte bassa della schiena

Se i dolori tiranti compaiono dopo carichi minori o in uno stato calmo e non passano molto tempo, è necessario trovare la causa delle sensazioni dolorose.

Lesione della colonna vertebrale

Singole lesioni o deformità delle vertebre

Processo infiammatorio nei muscoli della schiena (miosite), causato da ipotermia o lavoro fisico pesante

La malattia di Bechterew è una forma di artrite che colpisce le articolazioni della colonna vertebrale

Malattie degli organi interni

Malattie cardiovascolari

Polmonite (polmonite)

Disegnare i dolori nelle donne

Una donna può avere dolore nella parte bassa della schiena e per altri motivi associati alla gravidanza, al ciclo mestruale e alle malattie ginecologiche.

gravidanza

Durante questo periodo, il centro di gravità si sposta nel corpo femminile, il carico sulla colonna vertebrale è in costante crescita.

Nel corpo di una donna incinta, la quantità dell'ormone relaxin aumenta, che prende parte alla preparazione per il parto, rilassa l'apparato legamentoso-articolare, colpisce legamenti e tendini.

Per ridurre il dolore di trascinamento durante la gravidanza, è necessario indossare una benda, ridurrà il carico.

Ciclo mestruale

Il dolore nella regione lombare compare prima dell'inizio delle mestruazioni e nei primi giorni del ciclo. Questo è un normale fenomeno fisiologico, non vale la pena intraprendere alcuna azione.

Malattie ginecologiche

Una delle cause più comuni di disagio nella regione lombare è il mioma dell'utero della localizzazione intermuscolare, che colpisce le donne di età compresa tra 35 e 50 anni.

La particolarità di questa malattia è la presenza di due soli sintomi: dolore smagliante e opaco nel basso ventre e nella parte bassa della schiena.

Prima ti rivolgi a uno specialista e inizi il trattamento, più veloce sarà il recupero.

Manifestazioni cliniche

Il dolore nella parte bassa della schiena può essere cronico o affilato.

I dolori acuti compaiono inaspettatamente e legano l'intera schiena, il movimento è ostacolato, il dolore è localizzato nella zona della vita sul lato sinistro o destro. Dopo alcuni giorni di riposo passano le sensazioni spiacevoli. Dolori acuti si verificano con lo spostamento delle vertebre o la frattura della colonna vertebrale, la condizione leggermente facilita solo la fornitura di immobilità della zona danneggiata.

Il dolore cronico non è grave come acuto, ma una volta che si verifica, non scompare fino a quando non viene eseguito il trattamento completo giusto. Il problema è che le persone si abituano a sensazioni spiacevoli, non si rivolgono a uno specialista, e in questo momento una malattia grave progredisce nel corpo (tumori di varie etimologie, osteomielite, alterazioni artritiche nel tessuto osseo, ecc.)

prevenzione

Per prevenire l'insorgere del dolore, è necessario monitorare l'attività fisica, eseguire esercizi utili e monitorare le condizioni degli organi interni.

Se il dolore appare ancora e non dà riposo, prima è necessario escludere la sconfitta di organi e infezioni, e quindi utilizzare i mezzi che alleviano le sensazioni sgradevoli: creme e unguenti riscaldanti, impacchi, bagni con oli aromatici. Ma ricorda che tutti i metodi per eliminare il dolore e le misure preventive possono essere prescritti solo da uno specialista esperto.

Dolori di disegno nella parte bassa della schiena possono insorgere a causa di problemi alla colonna vertebrale e ai muscoli della schiena, ma il disagio può essere associato a infezioni, malfunzionamenti negli organi interni e gravi malattie ginecologiche. Ricorda che anche se il dolore non ti provoca un grave disagio e non aumenta con il tempo, devi comunque contattare uno specialista, questo ti aiuterà a identificare la malattia in una fase iniziale ea fornire cure tempestive e qualificate.

Dolore alla schiena dolente e affondante

Per partire senza attenzione dolore tirante e dolorante nella regione lombare è impossibile.

Dopotutto, possono segnalare seri problemi di salute.

Se provi disagio, dovresti vedere uno specialista.

Con reclami di dolore, puoi contattare un chirurgo, un neurologo, un gastroenterologo, un ginecologo, un urologo.

Ma è meglio consultare un terapeuta distrettuale, dopo un esame preliminare, invierà a uno specialista specializzato.

Cause e localizzazione esatta del dolore tirante e dolente nella parte bassa della schiena

Tutti i tipi di mal di schiena possono essere suddivisi condizionatamente in 2 tipi: primario e secondario.

La causa del dolore primario sono le malattie della colonna vertebrale, accompagnate da cambiamenti irreversibili nei tessuti della cartilagine, legamenti, muscoli, articolazioni.

I dolori secondari compaiono a causa di lesioni, malattie degli organi interni, lesioni infettive. Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario un esame a raggi X, un computer o una risonanza magnetica.

Concentrare i sintomi scomodi nella regione lombosacrale della colonna vertebrale o ai lati. La posizione esatta del dolore dipende dalla causa che ha provocato il suo aspetto.

La localizzazione del dolore dipende dal nervo interessato nella parte bassa della schiena

Se i dolori sono causati da una lesione della colonna vertebrale, allora daranno alle gambe:

Nelle persone adulte, possono essere causati dolori dolorosi:

Con molte malattie, le sensazioni spiacevoli si concentrano non solo nella parte bassa della schiena, ma anche in altri reparti.

donne

Se c'è disagio nella regione lombare, potrebbe essere necessario che i rappresentanti del gentil sesso consultino un ginecologo.

Nelle donne può verificarsi dolore alla schiena traumatico a causa di malattie ginecologiche, la causa del dolore può essere:

• malattie ginecologiche;
• la gravidanza;
• la menopausa;
• problemi psicologici.

Alcune patologie di sviluppo di organi intimi, infiammazione delle appendici provocano sensazioni dolorose, che a volte danno indietro. Il dolore può essere uno o due lati.

Quando minacciato di aborto (aborto spontaneo o parto prematuro), accompagnato da un aumento del tono dell'utero, possono comparire dolori crampi che restituiscono. Dopo 5 mesi di gravidanza, il disagio nella regione lombare si verifica a causa di un aumento dello stress sulla colonna vertebrale.

Con la menopausa le sensazioni dolorose sono provocate da una ridotta circolazione negli organi della piccola pelvi. Questa situazione è dovuta alle fluttuazioni del livello degli ormoni.

In alcuni casi, le donne che lamentano dolore non rivelano alcuna patologia. Liberarsene aiuta a normalizzare lo stato psicologico.

Negli uomini

A rappresentanti di un sesso forte le sensazioni sgradevoli in un lombo il più spesso si alzano a causa di sforzo fisico eccessivo, l'ipotermia.

In rari casi, il dolore secondario può essere provocato:

• prostatite;
• infiammazione dell'epididimo.

È impossibile stabilire una diagnosi accurata senza un esame medico.

Video: "Mal di schiena: cause e classificazione"

Quali sintomi concomitanti possono essere accompagnati dal dolore?

Quando si installa una diagnosi preliminare, è importante capire di cosa si lamenta il paziente, oltre alla lombalgia. I sintomi concomitanti devono essere noti per chiarire la diagnosi.

Di seguito è riportata una descrizione più dettagliata dei sintomi delle malattie che causano dolore doloroso nella parte bassa della schiena

Se il disagio nella regione lombare è causato da problemi alla colonna vertebrale, i pazienti si lamenteranno che il dolore viene dato ad altri siti della schiena, alle gambe. Molto spesso, il lombo fa male a causa di osteocondrosi e la comparsa di ernie intervertebrali. Queste patologie sono accompagnate da tali sintomi:

• dolore alle gambe;
• disturbi della sensibilità;
• perdita di attività motoria;
• limitazione della mobilità.

A poco a poco, il dolore dal dolore può andare a quello acuto.

spondilosi caratterizzato da intorpidimento degli arti, debolezza dei muscoli. Questa condizione è provocata dalla ridotta mobilità della colonna vertebrale e dal restringimento del canale spinale.

Quando i reni sono colpiti, oltre ai dolori doloranti, concentrati principalmente sul lato destro della parte bassa della schiena (ma alcuni possono essere sulla sinistra o su entrambi i lati), ci sono tali sintomi:

• aumento della temperatura;
• la comparsa di proteine ​​nelle urine, aumento dei globuli bianchi, eritrociti;
• aumento della pressione diastolica.

I cambiamenti caratteristici sono visibili su ultrasuoni, risonanza magnetica.

Con un trauma sullo sfondo di dolorose sensazioni dolorose, ci sono ancora tali sintomi:

• sensazione alterata causata dall'ostruzione delle terminazioni nervose;
• limitazione della mobilità;
• spasmi muscolari vicino alla colonna vertebrale.

È importante iniziare il trattamento in tempo, perché le condizioni del paziente possono iniziare a deteriorarsi nel tempo.

Quando i tumori del dolore compaiono a causa della compressione delle radici nervose. Inoltre, c'è:

• intorpidimento degli arti;
• la debolezza;
• perdita di peso;
• depressione.

Per stabilire una diagnosi accurata, per rivelare metastasi nella colonna lombare può essere utilizzata la risonanza magnetica.

Sono inoltre accompagnate lesioni infettive in cui i tessuti ossei sono coinvolti nel processo patologico (ad es. Tubercolosi extrapolmonare):

• mal di testa;
• aumento della fatica;
• sintomi del sistema nervoso;
• un leggero aumento della temperatura.

All'atto di ricerche di laboratorio è possibile rivelare un bacillo tubercolo.

Picchi che apparivano dopo l'intervento chirurgico, accompagnato da sensazioni spiacevoli, che sono localizzate in diverse parti del peritoneo e restituiscono.

Con colecistite e appendicite i pazienti hanno dolore nella regione iliaca destra, se le fibre delle radici spinali sono coinvolte nel processo, allora apparirà dolore doloroso caratteristico nella parte bassa della schiena.

Infiammazione dei muscoli, che compaiono dopo l'ipotermia, la penetrazione di agenti patogeni di infezioni virali e batteriche, sono caratterizzati da:

• aumento della temperatura corporea;
• sviluppo della dermatomiosite.

Il dolore dolorante può alternarsi a dolore acuto.

Le patologie ginecologiche sono accompagnate da:

• il declino delle forze;
• dolore nell'addome inferiore;
• irritabilità aumentata.

Se sono presenti, le donne hanno irregolarità nel ciclo mestruale, ci possono essere problemi nel concepire e portare figli.

Se il dolore nella parte bassa della schiena è causato da prostatite, allora gli uomini sperimenteranno disagio con la minzione, il dolore nell'area anorettale, la debolezza, la febbre.

Con infiammazione dell'epididimo (epididimite) allo stesso tempo vengono ricevute lamentele sul dolore nella regione inguinale, febbre, gonfiore dello scroto.

Mal di schiena durante la gravidanza testimoniare i problemi, se contemporaneamente sia lo stomaco che l'addome di pietra, ci sono stati scarichi sanguinosi o acquosi dalla vagina.

In caso di problemi digestivi, il disagio nella regione lombare è accompagnato da:

• gonfiore addominale;
• costipazione;
• diarrea;
• una sensazione di pesantezza che si verifica dopo aver mangiato;
• flatulenza.

Questi sintomi indicano problemi con l'intestino o il pancreas.

Valutando la natura del dolore, la localizzazione accurata, la presenza di sintomi concomitanti, il medico può stabilire la causa del loro verificarsi.

Video: "Nevralgia della schiena "